Các tổ chức cứu trợ cảnh báo phụ nữ tị nạn Sudan tại tỉnh Vakaga, đông bắc Cộng hòa Trung Phi (CAR), đang đối mặt với nguy cơ tử vong khi sinh con ngày càng tăng do việc cắt giảm viện trợ từ Mỹ ảnh hưởng đến các dịch vụ y tế sản khoa vốn đã mong manh.
Hàng chục nghìn người đã chạy trốn khỏi cuộc xung đột ở Darfur, Sudan vào tỉnh Vakaga xa xôi của CAR, khiến hệ thống y tế vốn đã quá tải từ trước càng thêm căng thẳng. CAR là một trong những quốc gia có tỷ lệ tử vong mẹ cao nhất thế giới, và làn sóng người tị nạn đã đẩy các cơ sở y tế hiếm hoi đến giới hạn, theo các cơ quan nhân đạo.
Tại và xung quanh Birao, một thị trấn nhỏ gần biên giới Sudan, một số phòng khám do Quỹ Dân số Liên Hợp Quốc (UNFPA) hỗ trợ cung cấp khám thai, cấp cứu sản khoa và dịch vụ đỡ đẻ cơ bản cho cả người tị nạn và người dân địa phương. Các dịch vụ này phụ thuộc nhiều vào nguồn tài trợ quốc tế, bao gồm đóng góp từ Mỹ, vốn được dùng để trả lương cho nữ hộ sinh, mua thuốc men và trang thiết bị.
Các tổ chức viện trợ cho biết việc Mỹ cắt giảm viện trợ nước ngoài buộc họ phải xem xét lại các chương trình và nhân sự vào thời điểm nhu cầu đang gia tăng. Một số cơ sở đã cắt giảm nhân viên trực đêm và các hoạt động tiếp cận cộng đồng, làm dấy lên lo ngại rằng nhiều phụ nữ sẽ phải sinh con tại nhà mà không có sự hỗ trợ y tế chuyên nghiệp hoặc thuốc cấp cứu.
Phụ nữ tị nạn, nhiều người trong số họ đã đi bộ nhiều ngày qua vùng hoang dã khi đang mang thai, phải đối mặt với nhiều nguy cơ. Suy dinh dưỡng, sốt rét và nhiễm trùng không được điều trị là phổ biến. Nhiều người cho biết họ chưa từng gặp nữ hộ sinh trước khi đến CAR và có ít thông tin về các dấu hiệu nguy hiểm trong thai kỳ. Nhân viên y tế cho biết các biến chứng như tắc nghẽn chuyển dạ, băng huyết và tiền sản giật thường xuyên xảy ra, là những tình trạng có thể gây tử vong nếu không được can thiệp kịp thời.
Phụ nữ địa phương tại Vakaga cũng bị ảnh hưởng. Với đường sá hạn chế, tình trạng mất an ninh và ít xe cứu thương, việc đến phòng khám gần nhất có thể mất hàng giờ. Khi các cơ sở thiếu nguồn cung hoặc nhân viên, các gia đình thường nhờ đến các bà đỡ truyền thống hoặc trì hoãn tìm kiếm sự chăm sóc y tế cho đến khi quá muộn.
Các quan chức Liên Hợp Quốc và tổ chức phi chính phủ cảnh báo rằng việc cắt giảm tài trợ thêm có thể dẫn đến đóng cửa một số khoa sản, giảm số lượng nữ hộ sinh được đào tạo và thu hẹp các hệ thống chuyển tuyến cấp cứu. Điều này sẽ làm suy yếu những tiến bộ gần đây trong việc khuyến khích phụ nữ sinh con tại các cơ sở y tế thay vì ở nhà.
Các cơ quan nhân đạo đang kêu gọi các nhà tài trợ duy trì và tăng cường hỗ trợ cho các dịch vụ y tế bà mẹ tại CAR, lập luận rằng chi phí duy trì nữ hộ sinh và chăm sóc sản khoa cơ bản là nhỏ so với cái giá con người phải trả từ những ca tử vong có thể phòng ngừa được. Họ cho rằng nếu không có nguồn tài trợ ổn định, cả phụ nữ tị nạn và phụ nữ bản địa tại một trong những quốc gia nghèo nhất thế giới sẽ phải gánh chịu hậu quả.