Ebola tái phát tại CHDC Congo: Nỗi đau và những lỗ hổng hệ thống y tế
Prosper Heri Ngorora
Ebola bùng phát lần thứ 17 tại CHDC Congo, cướp đi sinh mạng của nhiều người dân, trong đó có em Judith 15 tuổi. Những lỗ hổng trong hệ thống y tế, nghèo đói và xung đột dai dẳng là nguyên nhân khiến dịch bệnh liên tục tái diễn, tạo ra 'môi trường tự nhiên' cho mầm bệnh phát triển. Các chuyên gia kêu gọi cần có chính sách y tế cấu trúc và chiến lược phòng ngừa chủ động.
Goma, CHDC Congo – Sadiki Patrick, 40 tuổi, vẫn chưa nguôi ngoai nỗi đau mất đi cô con gái 15 tuổi Judith tại Mongbwalu, một thị trấn khai thác mỏ ở miền đông CHDC Congo. Judith là một trong những nạn nhân mới nhất của Ebola khi quốc gia này đang chống chọi với đợt bùng phát thứ 17 chỉ trong vòng 50 năm.
“Thật đau lòng khi mất đứa con thứ ba ở tuổi thanh xuân. Tôi gửi con đến trường để con được học hành và trở thành người có ích. Giờ đây, con đã là quá khứ,” Patrick nghẹn ngào. Ông mô tả tình hình ở Mongbwalu rất tồi tệ, cáo buộc chính quyền đã không hành động đủ nhanh để ngăn chặn dịch bệnh lây lan.
Theo chính quyền Congo, Mongbwalu là nơi ghi nhận những ca mắc Ebola đầu tiên của đợt bùng phát mới. Người dân mô tả những cái chết xảy ra hàng ngày trong làng, trong khi các dịch vụ y tế địa phương gần như bất lực. Các đợt dịch tái diễn liên tục cho thấy hệ thống y tế yếu kém, nghèo đói và xung đột dai dẳng khiến cộng đồng đặc biệt dễ bị tổn thương trước các bệnh truyền nhiễm nguy hiểm.
Tại sao Ebola liên tục quay trở lại?
Bác sĩ Francine Mbona Pendeza, người từng chiến đấu với Ebola tại tỉnh Bắc Kivu giai đoạn 2018-2020, cho rằng thói quen ăn uống không an toàn, thiếu nước sạch và hệ thống y tế yếu kém là những yếu tố chính gây ra các đợt dịch chồng chéo. “Người dân chúng tôi có thói quen ăn thực phẩm sống hoặc nấu chưa chín. Chúng tôi nướng thịt không chín kỹ, tạo điều kiện cho vi trùng phát triển. Một yếu tố khác là nước sạch, vốn rất khan hiếm ở Congo,” bà nói. Bác sĩ Mbona cũng chỉ ra rằng các bệnh viện ở vùng sâu vùng xa rất khó tiếp cận: “Để đến được bệnh viện, bạn phải đi nhiều cây số. Và đôi khi, đến nơi bạn chỉ gặp những nhân viên không đủ trình độ.”
Chính quyền Congo nhấn mạnh các đội phản ứng đang nỗ lực kiểm soát chủng Ebola này. Trung tâm Kiểm soát và Phòng ngừa Dịch bệnh châu Phi (Africa CDC) thông báo đội chuyên gia đã đến Bunia, thủ phủ tỉnh Ituri, để tăng cường ứng phó với dịch. Đội ngũ này bao gồm các nhà dịch tễ học, chuyên gia thu thập dữ liệu, truyền thông rủi ro và huy động cộng đồng. Congo từng trải qua trung bình một đợt bùng phát Ebola mỗi ba năm. Đợt dịch thứ mười (chủng Zaire) đã tàn phá Bắc Kivu và Ituri từ 2018-2020, khiến hơn 2.300 người thiệt mạng.
Lỗ hổng trong tiếp cận y tế
Theo bác sĩ Mbona, việc thiếu khả năng tiếp cận dịch vụ y tế chất lượng là gốc rễ của sự tái diễn dịch bệnh. “Nếu một người bị bệnh không thể tìm được điều trị, họ dễ dàng lây nhiễm cho người khác. Ở những nơi khác, chăm sóc y tế miễn phí. Ở đây, mọi thứ đều tốn tiền. Người không có tiền không được chăm sóc và nằm đó có thể lây bệnh cho nhiều người khác.”
Tháng 12/2025, Congo tuyên bố kết thúc đợt bùng phát Ebola thứ 16 tại vùng Bulape. Bốn mươi ngày trước đó, chính quyền cũng tuyên bố hết dịch mpox. Tuy nhiên, các quan chức y tế cảnh báo cần duy trì cảnh giác. Bác sĩ Rodriguez Kisando, chuyên gia sức khỏe môi trường, nhận định rằng sự thất bại của hệ thống y tế khiến Congo trở thành nơi ủ bệnh. “Cần có các chính sách y tế phòng ngừa mang tính cấu trúc, giáo dục người dân về thói quen phòng tránh dịch bệnh. Với diện tích rộng lớn, đất nước nên đưa các cơ sở y tế đến gần người dân hơn. Bảo hiểm y tế rất hiếm. Cũng cần một chiến lược truyền thông y tế chủ động, không chỉ phản ứng với dịch bệnh. Và chúng ta cần công nghệ,” Kisando nhấn mạnh.
Theo số liệu mới nhất từ Bộ Y tế Congo, hơn 500 ca nghi mắc Ebola đã được ghi nhận, với hơn 130 ca tử vong. Patrick Sadiki vẫn không thể tin vào những gì đã xảy ra với con gái mình. Judith có triệu chứng sốt rét vào tháng 4 và được điều trị tại nhà. Khi tình trạng xấu đi, cô bé mới được đưa đến bệnh viện. “Thật không may, đã quá muộn. Hai ngày sau khi nhập viện, con bé qua đời. Vì chúng tôi không đủ tiền, nó phải được điều trị tại nhà.” Gia đình Patrick đều có kết quả xét nghiệm âm tính với Ebola.
‘Môi trường tự nhiên’ cho mầm bệnh
Bác sĩ Alphonsine Muhoza cho rằng sự gia tăng các đợt dịch là kết quả của sự kết hợp phức tạp giữa các yếu tố môi trường, sinh học, kinh tế-xã hội và cấu trúc. Với khu rừng nhiệt đới lớn thứ hai thế giới, Congo là “môi trường tự nhiên” cho nhiều loại virus và vi khuẩn. “Phá rừng, mở rộng nông nghiệp và săn bắn đưa con người tiếp xúc trực tiếp với động vật mang mầm bệnh như dơi, linh trưởng, gặm nhấm, tạo điều kiện cho các bệnh như Ebola lây lan,” bà giải thích. Tiến sĩ Alphonsine cũng liên hệ tần suất dịch bệnh với những điểm yếu của ngành y tế, bao gồm tỷ lệ tiêm chủng thấp và động lực làm việc không ổn định của nhân viên y tế.
Nhà phân tích địa chính trị Gloire Koko mô tả dịch bệnh ở miền đông Congo là “hậu quả” của xung đột vũ trang và tình trạng mất an ninh liên tục. “Mọi người tập trung vào chiến tranh và quên rằng các lĩnh vực khác, đặc biệt là y tế, tồn tại. Ở miền đông, nhiều cộng đồng phụ thuộc vào y tế do các đối tác nhà nước hỗ trợ như WHO và các tổ chức phi chính phủ. Trong bối cảnh chiến tranh, nhiều cơ quan Liên Hợp Quốc và tổ chức phi chính phủ có thể không triển khai được chương trình của họ.” Koko nói thêm rằng rủi ro an ninh cũng có thể ngăn cản người dân đến gặp bác sĩ.
‘Chúng ta sẽ kiểm soát được’
Tổ chức phi lợi nhuận Save the Children cảnh báo cuộc khủng hoảng có thể trầm trọng hơn. “Dịch Ebola là một cuộc khủng hoảng mới chồng lên một tình hình vốn đã khó khăn, với một loạt hoàn cảnh đặc biệt khiến đợt bùng phát này khó kiểm soát hơn những lần trước. Nó nằm trong khu vực xung đột, khu vực khủng hoảng nhân đạo, với hàng trăm nghìn người phải di dời và hệ thống y tế đã bị tổn hại nghiêm trọng,” giám đốc quốc gia Greg Ramm cho biết.
Christophe Milenge, một người lái xe ôm ở Goma, đổ lỗi cho khí hậu. “Tôi tin rằng khí hậu ở Congo có lợi cho những căn bệnh nghiêm trọng mà chúng ta thấy trong những năm gần đây. Và đó là điều chúng ta không thể kiểm soát.” Giáo sư Jean Jacques Muyembe, nhà virus học và đồng phát hiện ra Ebola năm 1976, từ chối bình luận về sức mạnh của hệ thống y tế Congo. “Hệ thống giám sát của chúng tôi đã thất bại trong đợt bùng phát Ebola này. Nhưng chúng tôi có kinh nghiệm trong lĩnh vực này, và chúng tôi sẽ kiểm soát được,” ông nói.
Trong khi đó, các gia đình tiếp tục than khóc những người thân đã mất. “Kể từ bây giờ, sẽ có một chiếc ghế trống trên bàn ăn của chúng tôi,” Patrick nói về Judith. “Chúng tôi nhớ con rất nhiều, và tôi rất muốn được gặp lại con, trong hạnh phúc.”